Salute e malattia
I farmaci controllano le crisi nella maggior parte dei pazienti, solitamente prevenendone l'insorgenza. Nei disturbi convulsivi, l'attività elettrica cerebrale è alterata, causando disfunzione cerebrale temporanea. I farmaci antiepilettici riducono l'eccessiva attività cerebrale che genera le crisi.
Obiettivo: ridurre frequenza crisi con minimi effetti collaterali. Si inizia a basso dosaggio, aumentato gradualmente fino a controllo delle crisi.
Molti farmaci per diversi tipi di crisi. Farmaci di prima linea (prima scelta): carbamazepina (Tegretol, Carbatrol), valproato (Depakote), fenitoina (Dilantin), etosuximide (Zarontin).
Se prima linea insufficiente: gabapentin (Neurontin), lamotrigina (Lamictal), topiramato (Topamax).
Nausea, vomito, diarrea, vertigini, cefalea, irritabilità, affaticamento.
Il farmaco può essere cambiato più volte finché non si trova il più efficace. Fondamentale: assumerlo esattamente come prescritto, possibilmente alla stessa ora ogni giorno.
La terapia antiepilettica richiede monitoraggio regolare (livelli ematici, funzionalità epatica, emocromo) e aggiustamenti personalizzati. Non sospendere mai bruscamente.
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