Salute e malattia
I cateteri venosi centrali forniscono accesso diretto al flusso sanguigno. Condizioni specifiche possono richiedere il posizionamento di queste linee, che possono rimanere in sede per uso a lungo termine. Attenzione deve essere prestata alla rimozione dei cateteri centrali per ridurre l'incidenza di complicazioni come l'embolia gassosa.
Un catetere venoso centrale è anche chiamato linea CVP.
Un medico può ordinare il posizionamento di questa linea per vari motivi tra cui somministrazione di farmaci, chemioterapia, somministrazione di fluidi e prelievo di campioni ematici.
Il catetere centrale è un tubo stretto e cavo in silicone inserito attraverso la pelle in una vena del collo. La punta del catetere si trova in una grande vena. Il posizionamento è nella vena sopra la camera destra del cuore.
La porzione esterna del catetere può consistere di due-tre tubi o lumi, che si uniscono in uno. Rimangono separati all'interno del tubo più grande.
Il catetere centrale deve essere controllato quotidianamente per assicurare il corretto funzionamento. Assicurati che il tappo alla fine del catetere, chiamato "dispositivo a pressione positiva", sia in posizione, sia incollato, e che la medicazione sia pulita e asciutta.
Il lavaggio del catetere centrale con un anticoagulante può essere eseguito, specialmente se la linea non è in uso. Questo viene fatto per prevenire la coagulazione del sangue.
L'osservazione quotidiana può indicare la necessità di rimuovere il catetere centrale.
Alcuni di questi possono essere sanguinamento, coagulo di sangue nel tubo e infezione. Aritmie possono risultare dall'irritazione del catetere sul cuore. È anche possibile pungere un polmone durante l'inserimento. Un'embolia gassosa può risultare, spingendo alla rimozione.
Le embolie gassose si verificano quando esiste un gradiente di pressione che favorisce l'ingresso di gas. Questo accade quando un vaso sanguigno è aperto.
La pressione nelle vene e arterie è maggiore della pressione atmosferica. Questo può indicare perché un'embolia gassosa non si verifica quando un vaso sanguigno è lesionato.
Nelle vene sopra il cuore, situate nella testa e nel collo, la pressione è minore della pressione atmosferica, quindi trauma o lesione può permettere all'aria di entrare.
È imperativo abbassare la testata del letto quando si rimuove un catetere centrale, a causa del gradiente di pressione dei vasi sanguigni. Il posizionamento corretto è essenziale per prevenire un'embolia gassosa durante la rimozione.
I cateteri centrali dovrebbero essere rimossi da un professionista sanitario qualificato sotto la diretta supervisione di un medico. Qualsiasi problema osservato dovrebbe essere riportato immediatamente a un medico.
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