Clamidia: Sintomi, Test, Trattamento e Prevenzione — Guida Completa
Chlamydia trachomatis è l'IST batterica più segnalata negli USA (~1,6 milioni di casi annui per CDC). Molte infezioni sono asintomatiche, permettendo trasmissione silenziosa.
Sintomi (Quando Presenti)
- Uomini: Secrezione uretrale, disuria, dolore/gonfiore testicolare (epididimite).
- Donne: Secrezione vaginale anomala, disuria, dispareunia, sanguinamento intermestruale. Può risalire causando malattia infiammatoria pelvica (PID).
- Rettale/faringea: Spesso asintomatica; può causare proctite o mal di gola.
Diagnosi e Trattamento
- NAAT (test di amplificazione dell'acido nucleico) su urine o tamponi — gold standard.
- Prima linea: Doxiciclina 100 mg PO BID × 7 giorni.
- Alternativa (gravidanza): Azitromicina 1 g PO dose singola.
- Trattare tutti i partner recenti; astenersi fino a completamento + 7 giorni.
Complicanze se Non Trattata
- Donne: PID, infertilità, gravidanza ectopica, dolore pelvico cronico.
- Uomini: Epididimite, artrite reattiva.
- Neonati: Oftalmia neonatorum, polmonite.
Prevenzione
Uso costante del preservativo, screening routinario (donne sessualmente attive <25, gruppi ad alto rischio), notifica dei partner.