Sifilide: Comprendere Stadi Latenti e Importanza Screening
La sifilide (Treponema pallidum) progredisce attraverso stadi:
- Primario: sifiloma (ulcera indolore) sito inoculazione; guarisce spontaneamente.
- Secondario: eruzione (palmi/piante), condilomi lati, febbre, linfoadenopatia; risolve.
- Latente: Sieropositivo, asintomatico. Latente precoce (<1 anno) infettivo; latente tardivo (>1 anno) bassa infettività ma può trasmettere verticalmente.
- Terziario: Gomme, cardiovascolare, neurosifilide (anni-decenni dopo).
Sifilide latente rilevabile solo da sierologia (RPR/VDRL + conferma FTA-ABS/TP-PA). Screening essenziale in gravidanza, HIV, utenti PrEP, gruppi alto rischio. Penicillina G cura tutti stadi; dosaggio varia. Reazione Jarisch-Herxheimer può occorrere.