Sifilide e salute riproduttiva: coinvolgimento organi e impatto fertilità
La sifilide (causata da Treponema pallidum) può colpire organi riproduttivi in entrambi i sessi, portando a infertilità se non trattata.
Tratto riproduttivo maschile
- Epididimo-orchite: Infiammazione epididimo/testicolo → dolore, gonfiore, potenziale atrofia testicolare.
- Lesioni gommose: Sifilide terziaria può formare gomme in testicolo, prostata, vescicole seminali.
- Ostruzione: Cicatrizzazione dotti eiaculatori o deferenti.
- Risultato: Spermatogenesi compromessa, azoospermia ostruttiva, infertilità.
Tratto riproduttivo femminile
- Cervicite: Sifilide precoce causa ulcere/infiammazione cervicale.
- Malattia infiammatoria pelvica (PID): Infezione ascendente → cicatrizzazione tube, idrosalpinge, rischio gravidanza ectopica.
- Gomme: In utero, tube, ovaie (terziaria).
- Sifilide congenita: Trasmissione transplacentare → perdita fetale, morte in utero, malattia neonatale.
Punti chiave
- La sifilide è curabile con penicillina a qualsiasi stadio, ma il danno strutturale può essere irreversibile.
- Screening in gravidanza (1° trimestre, 28 settimane, parto in aree alta prevalenza) previene sifilide congenita.
- Notifica e trattamento partner essenziali.
Diagnosi precoce e trattamento preservano fertilità e prevengono trasmissione.