Perdita Guaina Mielinica: Effetti su Conduzione Nervosa e Malattie
La mielina (oligodendrociti in SNC, cellule Schwann in SNP) abilita la conduzione saltatoria – potenziali d'azione saltano tra nodi di Ranvier.
Conseguenze Demielinizzazione
- Conduzione Rallentata: Propagazione continua lungo assone nudo (↓ velocità 10–100×).
- Blocco Conduzione: Fallimento a lunghezza/frequenza critica → debolezza, perdita sensitiva.
- Costo Energetico ↑: Più cicli Na⁺/K⁺-ATPasi per unità distanza.
- Impulsi Ectopici: Segmenti demielinizzati generano attività spontanea → parestesia, dolore, spasmi tonici.
- Vulnerabilità Assone: Perdita supporto trofico → degenerazione walleriana, disabilità irreversibile.
Malattie
- SM: Demielinizzazione infiammatoria SNC (recidivante-remittente → progressiva).
- GBS/CIDP: Demielinizzazione SNP (autoimmune).
- Leucodistrofie: Difetti genetici mielina.
Rimielinizzazione
Limitata in SNC; robusta in SNP. Target terapeutico (clemastina, opicinumab in trial).