Somministrazione supposte rettali: ambito pratica CNA e infermieri
Regola generale
Gli Assistenti Infermieristici Certificati (CNA) NON sono tipicamente autorizzati a somministrare supposte rettali. Questo compito è considerato somministrazione farmaco invasiva che richiede giudizio infermieristico licenziato (valutazione, valutazione, documentazione).
Personale autorizzato
- Infermieri Pratici/Licenziati (LPN/LVN): Permessi nella maggior parte stati sotto delega/supervisione RN.
- Infermieri Registrati (RN): Autorità completa; include valutazione necessità, inserimento, monitoraggio, documentazione.
- Medici / APP: Autorizzati.
Variabilità statale
Alcuni stati permettono CNA specialmente formati (es. "Medication Aides" o "CNA-II") di somministrare certi farmaci rettali in setting specifici (lunga degenza) sotto protocolli rigorosi. Verificare sempre Nurse Practice Act del proprio stato e policy struttura.
Perché la restrizione?
- Richiede valutazione mucosa rettale, presenza feci, risposta paziente.
- Rischio perforazione, sanguinamento, risposta vagale, variabilità assorbimento farmaco.
- Documentazione sostanze controllate (se applicabile) richiede licenza.
Ruolo CNA nel processo
- Assistere con posizionamento, privacy, conforto.
- Raccogliere materiali.
- Osservare e riferire risposta paziente a infermiere licenziato.
- Documentare parametri vitali, output per protocollo struttura.
Punto chiave
Se sei un CNA a cui viene chiesto di inserire supposta rettale, rifiuta e notifica subito l'infermiere supervisore. Praticare fuori dal proprio scope rischia danno paziente e tua certificazione.