Riflesso barocettore: come il sistema nervoso autonomo regola la pressione arteriosa
Il sistema nervoso autonomo (SNA) mantiene l'omeostasi pressione arteriosa attraverso il riflesso barocettore – un meccanismo di feedback negativo rapido.
Barocettori: i sensori di pressione
I barocettori sono recettori di stiramento specializzati localizzati in:
- Seni carotidei (alla biforcazione arterie carotidee comuni)
- Arco aortico
Questi recettori rilevano cambiamenti nello stiramento parete arteriosa causati da fluttuazioni pressione sanguigna.
Arco riflesso barocettore
- Rilevamento: barocettori percepiscono cambiamenti pressione.
- Segnalazione afferente: segnali viiano via nervo glossofaringeo (carotide) e vago (aortico) a nucleo tratto solitario (NTS) nel midollo.
- Elaborazione centrale: centri cardiovascolari nel midollo integrano informazione.
- Risposta efferente: deflusso autonomico aggiustato:
- Attivazione simpatica: aumenta frequenza, contrattilità, vasocostrizione.
- Attivazione parasimpatica: diminuisce frequenza via stimolazione vagale.
Risposta a calo pressione (es. alzarsi in piedi)
- Diminuito firing barocettori.
- Aumentato deflusso simpatico → vasocostrizione, aumento frequenza e contrattilità.
- Diminuito deflusso parasimpatico → tono vagale ridotto.
- Risultato: aumento gittata cardiaca e resistenza vascolare sistemica → pressione ripristinata.
Risposta a aumento pressione
- Aumentato firing barocettori.
- Diminuito deflusso simpatico → vasodilatazione, diminuzione frequenza e contrattilità.
- Aumentato deflusso parasimpatico → tono vagale aumentato.
- Risultato: diminuzione gittata cardiaca e resistenza vascolare sistemica → pressione abbassata.
Significato clinico
- Ipotensione ortostatica: risposta baroriflessa compromessa.
- Ipertensione: barocettori si riadattano a set-point pressione più alto.
- Scompenso cardiaco: sensibilità baroriflessa smussata.
- Massaggio seno carotideo: stimola barocettori per terminare tachicardia sopraventricolare.
Questo sistema finemente sintonizzato opera in secondi, rendendolo essenziale per stabilità pressione momento-per-momento durante cambi postura, esercizio, stress.