Ustioni di III grado = Ustioni a tutto spessore: definizione e urgenza

Ustioni di III grado e ustioni a tutto spessore sono termini sinonimi. Rappresentano la classificazione più grave, con distruzione completa di epidermide e intero derma, estesa al tessuto sottocutaneo (grasso, fascia, talvolta muscolo/osso).

Segni clinici

• Aspetto: bianco, ceroso, carbonizzato, marrone, o cuoio.
• Sensibilità: insensibili (anestesia) per distruzione terminazioni nervose — distingue da ustioni parziali dolorose.
• Riempimento capillare: assente.

Imperativo gestionale

Queste ustioni NON guariscono per seconda intenzione. Richiedono escissione chirurgica e innesto cutaneo (autologo, eterologo, o sostituti sintetici) per prevenire infezione, retrazione, sepsi. Ricovero immediato in Centro Ustioni è standard of care.