Guarigione delle ustioni al ginocchio: perché mantenere il ginocchio flesso riduce le cicatrici

Per le ustioni a livello dell'articolazione del ginocchio, il posizionamento in flessione (piegato) è preferibile all'estensione (dritto) durante la guarigione.

Razionale

• Tensione cutanea: L'estensione del ginocchio stirata al massimo la cute anteriore → tensione sulla ferita in guarigione → rischio di cicatrice ipertrofica e retrazione cicatriziale.
• La flessione rilassa la cute: Il ginocchio piegato allenta la superficie anteriore; riduce lo stress meccanico sul nuovo epitelio e collagene.
• Controllo dell'edema: L'elevazione + flessione favorisce il ritorno venoso e linfatico.
• Riduzione del dolore: Minore trazione sulle terminazioni nervose.

Protocollo pratico

• Tutore/stecca a 30–60° di flessione (secondo indicazioni del chirurgo/terapista).
• Elevazione al di sopra del livello del cuore.
• Mobilizzazione attivo-assistita delicata iniziata secondo protocollo (solitamente giorno 3–5) per prevenire rigidità.
• Gel/fogli di silicone una volta epitelizzata.

La stretta collaborazione con l'équipe ustioni (chirurgo, fisioterapista/terapista occupazionale) è essenziale: l'immobilizzazione prolungata causa retrazione articolare; l'equilibrio è la chiave.