Salute e malattia
Si stima che il bruciore cronico colpisca il 25-35% della popolazione americana. Se non trattato, può portare a gravi complicanze, incluso il cancro. Con le giuste misure preventive, le complicanze si possono evitare.
Il bruciore frequente e la MRGE impattano enormemente la qualità della vita. Secondo l'American Academy of Family Physicians (AAFP), i questionari sul benessere psicologico mostrano che i pazienti con MRGE possono avere una qualità di vita peggiore di chi soffre di sintomi menopausali, ulcera peptica, angina o insufficienza cardiaca congestizia. Chi soffre di bruciore cronico a lungo termine ha un basso senso di benessere per i sintomi, limitazioni funzionali e incapacità di gustare cibi altrimenti piacevoli che peggiorerebbero la condizione.
Il danno avviene quando l'acido gastrico contatto la mucosa esofagea, causando erosione, ulcere e infiammazione. Questo provoca dolore, sanguinamento e cicatrici che possono creare stenosi (restringimento dell'esofago) interferendo col passaggio di cibo e liquidi allo stomaco.
Occasionalmente, il tessuto esofageo danneggiato viene sostituito da tessuto anomalo: l'esofago di Barrett, "fattore di rischio per il cancro esofageo". Chi soffre di bruciore cronico da anni ha rischio più alto di svilupparlo, e le cure non hanno dimostrato di invertire la produzione di cellule anomale.
Due tipi associati al bruciore cronico: carcinoma a cellule squamose (metà superiore dell'esofago) e adenocarcinoma (porzione inferiore, spesso da esofago di Barrett). Nelle fasi iniziali può essere asintomatico. Progredendo, causa difficoltà o dolore alla deglutizione per il restringimento esofageo.
La gestione del bruciore cronico si articola in cinque stadi: modifiche dello stile di vita, terapia farmacologica al bisogno, inizio e titolazione di terapia programmata, terapia di mantenimento, chirurgia. Si inizia dal primo stadio e si prosegue se la condizione non risponde.
Bruciore di stomaco e GERD