Comprendere i tipi di frattura: definizioni e classificazioni

La classificazione delle fratture guida trattamento e prognosi. Categorie descrittive chiave:

Per integrità cutanea

• Chiusa (semplice): Cute integra.
• Aperta (esposta): Osso comunica con esterno; gradata I–III (Gustilo-Anderson) per dimensioni ferita, contaminazione, danno tessuti molli.

Per frammentazione

• Comminuta: ≥3 frammenti.
• Segmentaria: Due linee di frattura creano segmento libero.

Per pattern (ossa lunghe)

• Trasversa: Perpendicolare all'asse.
• Obliqua: Angolata.
• Spirale: Elicoidale (forza torsionale).
• Compressione: Collasso corpo vertebrale (carico assiale).
• Infossa: Frammenti infissi l'uno nell'altro.
• Avulsione: Legamento/tendine strappa frammento osseo.
• Greenstick: Incompleta, corteccia integra da un lato (pediatrico).
• Toro (buckle): Corteccia si incurva senza linea frattura (pediatrico).

Per eziologia

• Frattura da stress: Carico ripetitivo sottomassimale (atleti, militari).
• Frattura patologica: Debolezza ossea preesistente (tumore, osteoporosi, infezione).
• Frattura d'insufficienza: Stress normale su osso anomalo (osteoporosi).

Per dislocazione/allineamento

• Non dislocata, minimamente dislocata, dislocata (angolazione, traslazione, rotazione, accorciamento).

Pediatriche specifiche

• Salter-Harris (fisarie) tipi I–V.
• Deformazione plastica (incurvamento senza linea frattura).

I chirurghi ortopedici combinano questi descrittori (es. "frattura tibiale diafisaria aperta, comminuta, spirale, Gustilo II") per comunicazione precisa.