Salute e malattia
La vertebroplastica è una tecnica usata per stabilizzare le fratture da compressione vertebrale iniettando un cemento speciale nelle vertebre fratturate. Le fratture da compressione sono comuni in chi ha osteoporosi. Secondo l'American Association of Neurological Surgeons, 750.000 pazienti osteoporotici subiscono queste fratture ogni anno. Oltre a stabilizzare la colonna, la vertebroplastica aiuta a ridurre il dolore.
L'osteoporosi indebolisce le ossa e diminuisce la massa ossea, rendendo molto più facile rompere un osso. Se avete osteoporosi, le fratture possono avvenire da traumi molto lievi o anche solo urtando la schiena. Quando si verifica una frattura da compressione, la vertebra collassa, indebolendo quell'area della colonna. Vertebre incrinate o fratturate devono essere stabilizzate, se possibile, per prevenire ulteriore collasso della colonna. Se questo avviene, potreste sperimentare diminuzione dell'altezza, aspetto curvo o compressione di stomaco e polmoni. In alcuni casi, il cancro della colonna può causare fratture vertebrali. Stabilizzare le vertebre poco dopo la frattura è essenziale, poiché attendere può causare appiattimento o compressione, rendendo difficile il trattamento efficace.
La vertebroplastica può essere raccomandata se altri trattamenti (farmaci antidolorifici, riposo a letto, busto dorsale) non sono stati efficaci. Se i farmaci hanno ridotto il dolore ma causato ulcera gastrica, il medico può raccomandare di sospenderli e fare vertebroplastica. La procedura è spesso usata in pazienti le cui ossa non sono abbastanza forti per la chirurgia o troppo anziani per tollerare un intervento. Può essere la terapia preferita per giovani con osteoporosi da disordine metabolico o uso di steroidi.
Mentre il medico può fare una diagnosi provvisoria basata su esame e sintomi, servono diversi test per confermare. Radiografie, TAC e risonanza magnetica danno immagini della colonna: allineamento osseo, forma del canale spinale, degenerazione discale, stato del midollo. Una densitometria ossea misura la densità minerale e aiuta a determinare l'osteoporosi.
Sarete svegli durante la vertebroplastica, ma riceverete sedazione endovenosa (IV). In alcuni casi serve anestesia generale. Un anestetico locale è iniettato nei muscoli della schiena prima di iniziare. Una piccola incisione sulla schiena e un trocar (ago cavo) è posizionato attraverso i muscoli nella vertebra fratturata. Il medico userà immagini radiografiche per guidare il posizionamento. Dopo che il trocar è in posizione, cemento medico sarà iniettato nella vertebra. Il cemento indurisce solitamente in 15-20 minuti, ma il medico può chiedervi di restare immobili per 1-2 ore dopo.
Alcuni provano immediato sollievo dal dolore, altri non sentono riduzione dei sintomi per giorni. Dolenzia al sito di inserzione del trocar è comune per pochi giorni. Il medico può raccomandare riposo a letto il primo giorno e ripresa graduale delle attività. Evitate sollevamento pesi e attività faticose per 6 settimane.
Fratture ossee