Salute e malattia

Gestire la Paranoia nei Pazienti Alzheimer: Farmaci e Sundowning

L'Alzheimer non ruba solo la memoria; può rendere paranoici, soprattutto al tramonto. I pazienti diventano sospettosi, convinti che qualcuno voglia far loro del male. Il termine è "sundowning"; la causa è ignota. Teorie: luce fioca, ombre, mancanza di rumore.

I Medici Prescrivono Farmaci

I medici prescrivono farmaci per la paranoia nell'Alzheimer, ma spesso non aiutano molto. Anzi, quattro dei farmaci più prescritti causano morte, problemi cardiaci, ictus, diabete e altri rischi. Se tu o i tuoi cari assumete farmaci per la paranoia nell'Alzheimer, la maggior parte non è indicata per anziani con Alzheimer.

Inibitori della Colinesterasi

Farmaci usati per trattare la paranoia nell'Alzheimer. Approvati FDA, modo sicuro per ridurre la paranoia senza effetti collaterali. Svantaggio: i medici li prescrivono raramente, e se lo fanno solo per 3 mesi. Aumentano i livelli di acetilcolina → più comunicazione tra neuroni. Hanno dimostrato di migliorare o stabilizzare i sintomi dell'Alzheimer se usati in stadi precoci o moderati.

Aloperidolo

Chiamato Haldol, uno dei farmaci più vecchi. Ampiamente prescritto per Alzheimer, ma causa molti effetti collaterali. Indicato per schizofrenia, controlla tic e vocalizzazioni involontarie. Usato per demenza. Avvertenza: aumenta rischio morte se usato per paranoia in demenza/Alzheimer. Causa: problemi cardiaci o infezioni. Non approvato FDA per Alzheimer, ma molto prescritto. Altri effetti: sonnolenza, vertigini, visione offuscata. Controindicato con altri farmaci.

Risperdal

Altro farmaco con effetti collaterali pericolosi, ma prescritto per Alzheimer. Se Alzheimer precoce, può aumentare rischio ictus, scompenso cardiaco, morte. Può innalzare la glicemia. Può contenere fenilalanina, fatale se assunta in eccesso. Può eccitare i neuroni fino alla morte cellulare.

Zyprexa

Usato per schizofrenia e bipolarismo, ma spesso prescritto per paranoia da Alzheimer. Molti effetti collaterali. Non per anziani con psicosi legata a demenza, ma molti medici lo prescrivono. Aumenta rischio morte. In test vs placebo, mortalità a 10 settimane: 4,5% con Zyprexa, 2,6% con placebo. Può compromettere pensiero/reazioni, causare tentativi di suicidio. Interazioni: farmaci per ipertensione/cardiopatie, carbamazepina (Tegretol), fluvoxamina (Luvox), farmaci per Parkinson.

Clozaril

Può avere grandi benefici, ma attenzione agli effetti collaterali. Usato solo se altri falliscono o intolleranza. Rischio agranulocitosi (bassi globuli bianchi): serve monitoraggio ematico regolare. Può causare infiammazione muscolo cardiaco, crollo pressione, rischio ictus o scompenso cardiaco.

Verificare le Informazioni sul Farmaco

Se il medico prescrive, controlla tutti gli effetti collaterali. Potresti non gradire ciò che leggi, e hai diritto di chiedere un'alternativa.