Salute e malattia
Molte linee guida per gestione demenza, ma tutte affrontano problema allo stesso modo. Documenti da organizzazioni come American Academy of Neurology e American Geriatrics Society focalizzano trattamento su 4 aree principali: terapia farmacologica per abilità cognitive, terapia farmacologica per disturbi comportamentali da demenza, programmi educativi/info per caregiver, addestramento paziente per migliorare performance funzionale.
Linee guida raccomandano vitamina E e inibitori colinesterasi per ridurre confusione e migliorare memoria, pensiero, ragionamento. Inibitori colinesterasi aumentano livello/durata certi neurotrasmettitori. Alcuni studi supportano anche selegilina per funzione cognitiva. Selegilina previene degradazione altri neurotrasmettitori. Ricerca: trattamento farmacologico pazienti stadi lievi-moderati può migliorare funzione cerebrale, in molti casi evitare peggioramento sintomi.
Linee guida suggeriscono antidepressivi o antipsicotici per gestire problemi comportamentali da demenza: ostilità, paranoia, combattività, agitazione, depressione. Maggior parte linee guida discutono impatto cambiamenti comportamentali su paziente e familiari/caregiver, sottolineando importanza gestione appropriata.
Studi American Academy of Neurology: gruppi supporto caregiver e programmi educativi breve termine fanno qualche differenza in come caregiver gestiscono faticoso onere assistere familiare con demenza. Ma non influenzano progressione malattia o esito finale. Uno studio: programmi educativi intensivi solo ritardano tempo per collocamento in casa di cura specializzata.
Componente di tutte linee guida professionali: addestramento/interventi speciali per aiutare pazienti demenza a migliorare capacità funzionare vita quotidiana. Toilette programmata riduce rischio incontinenza e imbarazzo/senso fallimento. Pratiche abilità su attività vita quotidiana, con rinforzo positivo, migliorano capacità svolgere funzioni quotidiane e aumentano senso indipendenza.
Morbo di Alzheimer