Come rabbia e tristezza estreme alzano la pressione arteriosa tramite la risposta "combatti o fuggi"

Emozioni intense attivano l'asse simpatico-surrenale-midollare (SAM) e l'asse HPA:

• Amigdala → ipotalamo → tronco encefalico → deflusso simpatico + midollare surrenale → adrenalina/noradrenalina.
• Effetti: ↑ FC, ↑ contrattilità, vasocostrizione (cute, splancnico) → ↑ PA; broncodilatazione, glicogenolisi.

Picchi acuti sono adattativi. Cronici rabbia/tristezza → tono simpatico sostenuto, disfunzione endoteliale, rimodellamento vascolare → ipertensione, aterosclerosi, rischio CV.

Gestione

• CBT, mindfulness, abilità regolazione emotiva.
• Esercizio regolare (smaltisce catecolamine).
• Supporto sociale, terapia.
• Antipertensivi se PA persistentemente elevata.