Pressione Arteriosa vs Venosa: Perché le Vene Hanno Pressione Molto Più Bassa
Gradiente Pressione nel Sistema Circolatorio
La pressione venosa è drammaticamente più bassa di quella arteriosa. Questo gradiente è essenziale per flusso sanguigno.
Valori Tipici
- Arterie Sistemiche: ~120/80 mmHg (sistolica/diastolica); Pressione Arteriosa Media (MAP) ~93 mmHg.
- Arterie Polmonari: ~25/10 mmHg; MAP ~15 mmHg.
- Vene Centrali (VCS/IVC): ~2–8 mmHg (vicino 0 ad atrio destro).
- Vene Periferiche: ~10–20 mmHg (dipende da gravità, pompa muscolare).
Base Strutturale
- Arterie: Pareti spesse, muscolari, elastiche; lume stretto → sopportano alta pressione, mantengono flusso avanti durante diastole (effetto Windkessel).
- Vene: Pareti sottili, lume ampio, alta compliance (vasi capacitanza) → contengono ~70% volume sangue a bassa pressione.
Perché Bassa Pressione Venosa È Essenziale
- Ritorno Venoso: Bassa pressione atrio destro crea gradiente pressione per ritorno sangue al cuore contro gravità.
- Filtrazione Capillare: Bassa pressione idrostatica venosa minimizza formazione edema (forze Starling).
- Sicurezza: Alta pressione venosa causerebbe rottura capillari, edema, impedirebbe riempimento cardiaco.
Meccanismi Assistenza Ritorno Venoso
- Pompa muscolare scheletrica (polpacci)
- Pompa respiratoria (cambiamenti pressione toracica)
- Valvole venose (prevengono reflusso)
- Tono venoso (venocostrizione simpatica)