Effetto della Soluzione Ipertonica sui Globuli Rossi: Crenazione ed Emolisi

In una soluzione ipertonica (maggior concentrazione di soluti extracellulare), l'acqua esce dai globuli rossi per osmosi. Le cellule si restringono e sviluppano proiezioni spinose – crenazione. Questo riduce la deformabilità, compromette il flusso microcircolatorio e diminuisce il rilascio di ossigeno. Crenazione severa/prolungata può progredire a rottura della membrana (emolisi), liberando emoglobina e causando anemia, ittero e tossicità tubulare renale.

Rilevanza clinica: L'infusione rapida di soluzione salina ipertonica (3% o 7,5%) nel trauma può crenare transientemente i globuli rossi; la correzione lenta dell'ipernatremia previene la demielinizzazione osmotica.