Ipertensione nell'Anziano: Cause e Gestione
Epidemiologia
>75% degli over 80 ha ipertensione; causa maggiore di infarto/ictus. Monitoraggio e controllo essenziali.
Sotto-trattamento Farmacologico
- Solo 24% uomini / 38% donne anziani in terapia diuretica, nonostante evidenze di massima efficacia nell'anziano.
- Diuretici: economici, efficacissimi (eliminano acqua/sodio renale).
- Altre classi: beta-bloccanti (↓ frequenza), ACE-inibitori (vasodilatazione), calcio-antagonisti (↓ calcio in cuore → vasodilatazione), alfa-bloccanti (↓ resistenza), alfa-beta bloccanti (effetto misto).
- Consultare medico per terapia personalizzata.
Fattori Modificabili
- Età: arterie si irrigidiscono → ↑ pressione; non prevenibile, ma stile di vita attenua.
- Obesità: ≥2x rischio; distribuzione android (addome) peggio di ginoide (fianchi). Dieta sensata = chiave.
- Sodio: consumo 10-15x fabbisogno; cibi processati ricchissimi; cibi naturali (frutta, cereali, verdure) riducono introito.
- Alcol: eccesso → ↑ pressione; limite 1-2 drink/giorno.
- Sedentarietà: inattività = causa maggiore; movimento adatto all'età, previa visita medica.
- Cure irregolari: mancati controlli → ipertensione non rilevata; visite regolari = intervento precoce.