Ipertensione: Cause, Tipi e Gestione Completa

La pressione misura la forza del sangue contro le pareti arteriose durante la contrazione cardiaca. Varia normalmente con l'attività. Pressione costantemente elevata = ipertensione. NHLBI: colpisce 1 adulto su 3.

Tipi

CDC ne identifica tre:
• Ipertensione essenziale: nessuna causa diretta nota (≈95% casi).
• Ipertensione secondaria: causata da condizione sottostante (nefropatia, tumori).
• Ipertensione gravidica: legata a gravidanza, solitamente risolve post-partum (non sempre).

Sintomi

Cefalea, epistassi, vertigini, visione offuscata. Maggioranza asintomatica fino a danno d'organo severo → "Killer Silenzioso".

Diagnosi

Dopo più letture dal medico. Se iniziale alta, nuovo controllo. Più letture per escludere "sindrome da camice bianco" (ansia in ambulatorio). Persistente >130/80 = indicativo ipertensione.

Trattamento

Linee guida AHA: stile di vita + farmaci. Stile di vita: peso sano, esercizio quotidiano, dieta bilanciata (↓sale/alcol). Farmaci: diuretici (↑diuresi), ACE-inibitori (rilassano vasi), antagonisti recettore mineralcorticoidi (MRA bloccano riassorbimento sodio), calcio-antagonisti (rilassano vasi). Trattare anche cause sottostanti.

Fattori di Rischio

NHLBI: donna >55 anni, uomo >45, sovrappeso, inattività, dieta ricca sale/alcol. Familiarità, pre-ipertensione (120-139/80-89). Afroamericani rischio > altri gruppi. Obesità infantile → più bambini a rischio.

Prevenzione

Peso sano, dieta sana, esercizio quotidiano, riduzione stress, stop fumo → prevengono/ritardano ipertensione.

Complicanze

Aterosclerosi, cardiopatia, ictus, nefropatia, morte. In gravidanza: basso peso alla nascita, prematurità, pre-eclampsia (letale per madre/bimbo).