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Malattia da trapianto contro l'ospite (GVHD): cause, sintomi e trattamento

La malattia da trapianto contro l'ospite (GVHD) si verifica dopo trapianto allogenico di cellule staminali o midollo osseo quando i linfociti T del donatore riconoscono i tessuti del ricevente come estranei e li attaccano.

Organi bersaglio

  • Cute (rash, desquamazione)
  • Fegato (ittero colestatico)
  • Tratto gastrointestinale (diarrea, nausea)
  • Polmoni (bronchiolite obliterante)

Gravità

Graduata I-IV; può essere acuta (entro 100 giorni) o cronica (dopo 100 giorni). GVHD grave è pericolosa per la vita.

Gestione

  • Immunosoppressione (corticosteroidi, inibitori calcineurina, inibitori mTOR, biologici).
  • Cure di supporto per organi colpiti.
  • Fotoferesi per GVHD cronica refrattaria.