Overjet Dentale: Cos'è, Perché Importa e Come Correggerlo

Overjet è la distanza orizzontale tra i bordi incisivi dei centrali mascellari e mandibolari in occlusione centrica. Range normale: 2–3 mm. Overjet aumentato (>3 mm) spesso chiamato "protrusione" o "denti da coniglio".

Cause

• Scheletriche: Malocclusione Classe II (retrognazia mandibolare, prognatismo mascellare).
• Dentali: Inclinati vestibolarmente incisivi mascellari, inclinati lingualmente incisivi mandibolari.
• Abitudini: Succhiamento pollice, spinta linguale, ciuccio prolungato.

Conseguenze

• Rischio trauma incisivi mascellari (2–3× superiore).
• Problemi fonetici: sigmatismo, distorsione /s/ e /z/.
• Incompetenza labiale → respirazione orale, bocca secca, gengivite.
• Sovraccarico ATM da posizione condilare alterata.
• Impatto psicosociale (bullismo, autostima).

Opzioni Correzione

• Modifica crescita (bambini): Apparecchi funzionali (Twin Block, Herbst, MARA) per avanzare mandibola.
• Camouflage (non crescenti): Estrazioni premolari superiori + retrusione; o TAD per distalizzazione molari.
• Chirurgia ortognatica (scheletrico severo): BSSO avanzamento ± Le Fort I.
• Allineatori (Invisalign): Efficaci per overjet dentale lieve-moderato con attacchi/IPR.

Valutazione precoce (età 7) permette opzioni intercettive. Non aspettare—il timing conta.