Salute e malattia
L'Occupational Safety and Health Administration (OSHA) amministra tutte le normative e linee guida per la sicurezza e la salute sul lavoro negli Stati Uniti. L'applicazione e il monitoraggio di queste normative sono lasciati ai singoli stati sotto i loro regolamenti di sicurezza, e 27 stati hanno piani OSHA statali in vigore. OSHA fornisce classificazioni specifiche degli incidenti per definire il tipo e il grado di infortunio o malattia che deve essere segnalato e monitorato. Queste classificazioni devono essere seguite da ogni piano OSHA statale.
Gli standard federali OSHA si applicano a quattro tipi di industrie: marittima, agricola, edile e industria generale. Una parte di questi standard richiede ai datori di lavoro di tenere registri e log degli incidenti di infortunio e malattia per ogni anno solare. Eccezioni a questo requisito sono le aziende con 10 dipendenti o meno e quelle industrie classificate come "a basso rischio", inclusi concessionari auto, negozi di abbigliamento e accessori, ristoranti e bar, e la maggior parte delle attività finanziarie e assicurative. Alcuni settori dei servizi sono anche esenti, come servizi alle imprese e personali, uffici medici e dentistici, e organizzazioni nei campi legale ed educativo. Tutti i datori di lavoro sono tenuti a segnalare incidenti che risultano in un decesso o nell'ospedalizzazione di tre o più dipendenti. Gli incidenti di infortunio o malattia che devono essere registrati includono: decesso; quelli che risultano in giorni di assenza dal lavoro, trasferimenti di mansione o attività lavorative limitate; perdita di coscienza; e qualsiasi trattamento medico oltre il primo soccorso base. I datori di lavoro devono registrare qualsiasi incidente che si verifica sul lavoro e che risulta in una malattia cronica irreversibile diagnosticata medicalmente, cancro, timpano perforato, o osso fratturato o rotto. Altre classificazioni di incidenti che devono essere registrati includono: punture di ago, rimozione dal luogo di lavoro secondo standard OSHA, casi di perdita uditiva lavoro-correlata, e infezioni da tubercolosi diagnosticate medicalmente che si verificano dopo che la presenza di tubercolosi è stata segnalata o registrata in un luogo di lavoro.
Infortuni gravi e decessi risultanti da incidenti sul lavoro sono una delle maggiori preoccupazioni sotto le normative OSHA. Una categoria di questi tipi di infortuni è nota come "fatality/catastrophe" (decesso/catastrofe), e un rapporto OSHA del 1991 si è concentrato su questi tipi di incidenti causati da piattaforme elevate o rotanti montate su veicoli. Le classificazioni degli incidenti coperte in questo rapporto sono definite dall'attività umana coinvolta al momento dell'incidente, lo stato operativo dell'attrezzatura e altri fattori ambientali che hanno contribuito all'incidente. Le classificazioni degli incidenti sono ulteriormente suddivise in quattro categorie separate: procedure operative, fattori attrezzatura/materiale/struttura, condizioni ambientali, e altri fattori. Le procedure operative si riferiscono a datori di lavoro o dipendenti che non seguono le procedure di sicurezza prescritte da OSHA, inclusi l'ignorare metodi di sicurezza e non indossare dispositivi di protezione o mettere in sicurezza e salvaguardare l'area di lavoro. I fattori di attrezzatura e materiale includono malfunzionamenti dei macchinari, crolli strutturali e incidenti con materiali pericolosi. Le condizioni ambientali si riferiscono a elementi naturali come pioggia, neve, venti forti o altre condizioni meteorologiche che portano a un incidente. Altri fattori includono qualsiasi tipo di effetto contributivo non specificamente definito dalle altre tre classificazioni.
La preoccupazione negli ultimi anni per le malattie trasmesse per via ematica come epatite e HIV si riflette in classificazioni specializzate OSHA per questi patogeni. Queste qualifiche rientrano nel Titolo 29, Sottosezione 1910.1030 del Code of Federal Regulations. L'Università del North Carolina a Wilmington affronta questi standard emettendo un piano di esposizione per incidenti sul luogo di lavoro riguardanti infezioni e infortuni correlati al contatto con il sangue. Il piano identifica le occupazioni a rischio che frequentemente pongono i dipendenti in situazioni dove l'esposizione tramite punture di ago, ferite aperte o altri infortuni risulta in possibile infezione da contatto con sangue o altri fluidi corporei. Alcune di queste occupazioni includono agenti di polizia, operatori sanitari, preparatori atletici, lavoratori edili e ricercatori di laboratorio. Un aspetto della formazione per qualsiasi dipendente in una di queste occupazioni a rischio è l'apprendimento delle modalità di trasmissione per patogeni ematici come ferite aperte, rianimazione bocca-a-bocca, e lavoro con o intorno a contenitori o strutture di stoccaggio per queste sostanze. La segnalazione e la risposta speciale agli incidenti sono raccomandate dall'università, inclusi trattamento medico specifico e osservazione post-trattamento a causa delle caratteristiche di sintomi infettivi a lungo termine derivanti da patogeni ematici.
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