Salute e malattia

Le preoccupazioni etiche e donazione

donatori viventi o deceduti fornire organi umani per il trapianto come un atto altruistico quasi puro . Gli organi non possono essere venduti negli Stati Uniti e limitazioni tecniche rendono quasi impossibile aggirare la legge . Ogni stato ha una propria agenzia di procurement di organi; assegnazione degli organi è coordinata tra gli stati dalla rete United for Organ Sharing ( UNOS ) , sotto contratto con il Dipartimento di Salute e Servizi Umani degli Stati Uniti . UNOS è governata da un consiglio di 40 membri di Amministrazione , e una delle sue commissioni permanenti si concentra sull'etica . Autorità donare o rifiutare

Organ inizia allocazione all'interno di uno Stato, quindi la donazione è controllato principalmente dalla legge dello Stato . Tutti tranne quattro stati USA e Porto Rico ha adottato una legge anatomico regalo uniforme tra il 2006 e la metà del 2011 , con due legislature restanti Stati ' considerando l'atto . UAGA rende qualsiasi documento di donazione --- come una semplice dichiarazione sulla patente di guida --- o desiderio dichiarato di non donare giuridicamente robusta. In termini pratici , agenzie di approvvigionamento raramente applicare queste dichiarazioni sopra le obiezioni di una famiglia di fronte perdita , ma possono risparmiare tempo prezioso in principio per abbinare un donatore con i destinatari . La più grande preoccupazione etica è di aver discusso i vostri desideri con la famiglia prima che qualcuno deve agire in un momento difficile .
Assegnazione degli organi

UNOS mantiene un elenco separato di destinatari attesa per ogni organo o combinazione di organi . Medici destinatari assegnano voti numerici secondo l'età , condizioni di salute e di altri fattori pertinenti a tale sistema organo e le condizioni che creano la necessità di trapianti . Destinatari sono priorità sulle liste da un algoritmo gestito da UNOS secondo protocolli organo-specifiche . Gli organi vengono prima abbinati all'interno dello Stato del donatore o gruppo di Stati per le caratteristiche di base . L'elenco UNOS entra in gioco solo se non viene trovata alcuna corrispondenza locale , di estendere la ricerca verso l'esterno dalla distanza , per quanto tale organo può viaggiare . Le liste contengono anche informazioni sulla gara , dal momento che i trapianti all'interno di una razza sono più probabilità di avere successo . Più della metà di quelli in attesa per gli organi provengono da minoranze etniche che sono sproporzionatamente probabilità di soffrire di determinate malattie organo- danni .
Directed Donazione

donatori viventi quasi sapere sempre che riceveranno i loro organi . Tali coppie possono essere parenti diretti , o se non sono abbastanza buone partite tessuti , possono essere abbinamento con una o più altre coppie in modo che più pazienti ottenere organi che sono più propensi a lavorare meglio . Ogni forma di questi scambi ha le sue preoccupazioni , ma la maggior parte di loro scendere a una grande componente di desiderio altruistico di aiutarsi a vicenda e attenta considerazione dei rischi che corrono . Parenti responsabili per la donazione di organi di una persona deceduta può anche donazione diretta a chiunque compatibile che è già in lista di attesa .
Medical Care di potenziali donatori

Il statunitensi Dipartimento delle politiche di Salute e Servizi Umani in base al quale le funzioni UNOS non potrebbe essere più chiaro : " né il medico curante del defunto al momento della morte , né il medico che determina il momento della morte del defunto può partecipare alla procedura operativa per l'asportazione o il trapianto di un organo da il defunto . " Questo assicura che il donatore e riceventi hanno equipe mediche completamente separati . Fino a quando un donatore viene dichiarata morta , che il medico si concentra esclusivamente sulla salvare la vita del donatore . Chirurghi Trapianto non lavorano nei dipartimenti di emergenza . Essi sono chiamati a fare un intervento chirurgico su un corpo che è già morto .