Punti di compressione per il controllo dell'emorragia: posizioni e limiti critici

I punti di compressione comprimono le arterie contro l'osso per ridurre il flusso distale. Sono misure temporanee fino a cura definitiva (compressione diretta, laccio emostatico, chirurgia).

Principali punti di compressione

Arteria	Posizione	Controlla emorragia in
Brachiale	Braccio mediale, sopra gomito	Avambraccio, mano
Femorale	Piega inguinale, punto medio inguinale	Coscia, gamba, piede
Carotide	Collo, laterale alla trachea, sotto mandibola	Testa, collo (USARE ESTREMA CAUTELA)
Radiale	Polso, lato pollice	Mano, dita
Poplitea	Fossa poplitea	Gamba, piede
Temporale	Anteriore all'orecchio, sopra tempia	Cuoio capelluto, viso
Aorta addominale	Linea mediana addome, sopra ombelico	Basso addome, bacino, gambe (profondo, difficile)

Limiti critici

• Non sostituisce la compressione diretta sulla ferita
• Compressione carotidea rischia ipossia cerebrale, ictus, bradicardia vagale – solo in emorragia estrema agli arti
• Occlusione incompleta – Circolo collaterale spesso mantiene flusso
• Tempo limitato – Compressione prolungata causa danno ischemico
• Variazione anatomica – Riferimenti differiscono; training richiesto

Linee guida attuali

• Compressione diretta + packing + laccio emostatico (arti) è protocollo primario (TCCC, ACS, AHA)
• Punti di compressione insegnati come adiuvante in alcuni curricula (Croce Rossa, militare), ma de-enfatizzati nelle linee guida recenti

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