Tecniche di Immobilizzazione: Guida Passo-Passo per l'Applicazione del Tutore
Il tutore (splint) è un dispositivo di primo soccorso che limita la mobilità di un osso fratturato o rotto, prevenendo ulteriori danni. Può essere temporario (emergenza) o usato da fisioterapisti e preparatori atletici durante la riabilitazione. Si applica solitamente a braccio e polso, ma la procedura vale anche per gamba e caviglia.
Cosa Serve
- Calza tubolare (stockinette)
- Imbottitura (Webril/cotone idrofilo)
- Gesso (plaster)
- Benda elastica/coesiva
- Acqua
- Forbici
Applicazione Tutore al Braccio
- Posizionate il paziente comodo (seduto/sdraiato). Rimuovete gioielli dalla zona lesa (il gonfiore li renderebbe irrecuperabili). Coprite il braccio con la calza tubolare: dal bicipite alle dita. Tagliate apertura per il pollice e lasciate margine extra. Tagliate la calza quando copre tutto il braccio.
- Avvolgete l'imbottitura (Webril) sulla calza. Mano piatta, dita unite. Partite a metà dita, avvolgete intorno al pollice e salite sul braccio. Sovrapponete ogni strato per metà larghezza del precedente. Lasciate margine extra come per la calza.
- Applicate gesso secco sull'imbottitura, stesso metodo: intorno al pollice e su per il braccio. Fate un giro al gomito e tornate verso la mano. Lasciate margine alle estremità (il gesso ritira). Continuate su e giù finché 8-10 strati. Tagliate e ripiegate. Misurate (senza avvolgere) la lunghezza palmo-gomito con nuovo gesso. Moltiplicate per 2 e tagliate: sarà il gesso bagnato per il passo successivo.
- Immergete il gesso misurato in acqua a temperatura ambiente. Strizzate. Posizionate il braccio col palmo verso il corpo e gomito flesso. Applicate il gesso bagnato sul palmo, scendete lateralmente sul braccio, intorno al gomito e risaliate sul dorso della mano. Il paziente tenga i due capi del gesso tirando mentre applicate la benda.
- Avvolgete la benda sul gesso bagnato come per il secco. Non stringete troppo. Modellate il tutore finché il gesso è bagnato. Gomito flesso 90°, polso e mano in posizione neutra. Polso a 20° di flessione, articolazioni dita ~70°. Mantenete il braccio immobile finché il gesso indurisce.
Nota: Questa procedura descrive un tutore in gesso tradizionale. In ambito ospedaliero si usano spesso materiali sintetici (fiberglass) più leggeri e veloci. La tecnica base resta simile.