Posizione mani RCP: corretta localizzazione sterno per compressioni toraciche
Compressioni toraciche di alta qualità richiedono posizionamento preciso mani sulla metà inferiore dello sterno.
Tecnica basata su riferimenti (Linee guida AHA/ERC)
- Esporre torace.
- Posizionare tallone una mano sul **centro torace, metà inferiore sterno** (tra capezzoli nell'adulto).
- Posizionare altra mano sopra, intrecciare dita.
- Spalle direttamente sopra mani; gomiti bloccati; usare peso corporeo.
Dettagli chiave
- Profondità: ≥5 cm (2 in) adulti; ⅓ diametro AP bambini/lattanti.
- Frequenza: 100–120/min.
- Ritorno: Ritorno completo parete toracica; niente appoggio.
- Minimizzare interruzioni: <10 sec per controllo ritmo/shock.
Errori comuni
- Troppo alto (processo xifoideo) → rischio frattura xifoide, lacerazione fegato, compressione inefficace.
- Troppo basso (epigastrio) → insuflazione gastrica, lesione fegato/milza.
- Lato sterno → fratture costole, forza non uniforme.
Popolazioni speciali
- Bambini (1 anno–pubertà): 1 o 2 mani su metà inferiore sterno.
- Lattanti (<1 anno): 2 dita (medio/anulare) su sterno appena sotto linea capezzoli; o 2-pollici avvolgente (2 soccorritori).
- Gravidanza: Stessa posizione mani; spostamento manuale utero sinistro se fondo ≥ombelico.