Codifica CPT: guida completa alla Current Procedural Terminology per l'assistenza sanitaria
Cos'è il CPT?
Current Procedural Terminology (CPT) è un set di codici standardizzato mantenuto dall'American Medical Association (AMA) per descrivere servizi medici, chirurgici, e diagnostici.
Struttura
- Codici alfanumerici a 5 cifre (Categoria I: procedure consolidate).
- Categoria II: monitoraggio misure performance.
- Categoria III: tecnologie/servizi emergenti.
Ruoli critici
- Documentazione – Linguaggio uniforme per cartelle cliniche.
- Fatturazione e Rimborso – Base per richieste a Medicare, Medicaid, assicuratori privati; ogni codice ha RVU/tariffe.
- Elaborazione richieste – Permette adjudication da parte del pagatore.
- Analisi dati – Tracciamento utilizzo, analisi trend, pianificazione risorse.
- Ricerca e Qualità – Confronto outcome, benchmarking.
Aggiornamenti annuali
I codici sono rivisti annualmente (efficaci 1° gen). I fornitori devono usare codici attuali per compliance.