RCP Neonatale: Guida Completa Passo-Passo per Soccorritori e Operatori Sanitari
La RCP neonatale (sotto 1 anno) differisce da quella per adulti/bambini per tecnica di compressione, profondità e rapporto. Una RCP immediata e di alta qualità è l'intervento più importante.
Sicurezza della Scena e Attivazione
- Garantire la sicurezza della scena
- Verificare la reattività: toccare il piede, gridare "Stai bene?"
- Se non reattivo: Chiamare aiuto; inviare qualcuno a chiamare il 112/118 e recuperare un DAE
- Se soli: Eseguire 2 minuti di RCP PRIMA, poi chiamare il 112/118 (usare cellulare in vivavoce)
Sequenza RCP (C-A-B)
Compressioni
- Posizione: Superficie rigida; inginocchiarsi o stare accanto al neonato
- Posizione delle mani: Due dita sulla metà inferiore dello sterno (appena sotto la linea mammillare)
- Profondità: 4 cm (1,5 pollici) — circa 1/3 del diametro antero-posteriore del torace
- Frequenza: 100-120 al minuto (ritmo di "Stayin' Alive")
- Ritorno elastico: Permettere il completo ritorno del torace tra le compressioni
- Minimizzare le interruzioni: Meno di 10 secondi
Vie Aeree e Respiri
- Dopo 30 compressioni: aprire le vie aeree con iperestensione del capo/sollevamento del mento — posizione neutra, non estesa
- Sigillare bocca E naso con la propria bocca
- Eseguire 2 insufflazioni delicate (1 secondo ciascuna) — osservare il sollevamento del torace
- Se il torace non si solleva: riposizionare il capo, riprovare
Cicli
- Singolo soccorritore: 30:2 × 5 cicli (2 minuti) → chiamare il 112/118 se non fatto → riprendere
- Due soccorritori: 15:2; alternarsi nelle compressioni ogni 2 minuti
- Con via aerea avanzata: Compressioni continue; respiri 1 ogni 2-3 secondi (20-30/min)
Utilizzo del DAE nei Neonati
- Usare piastre pediatriche/attenuatore se <8 anni o <25 kg
- Se piastre pediatriche non disponibili: piastre adulte OK (posizionamento antero-posteriore)
- Seguire i prompt; minimizzare l'interruzione della RCP
Situazioni Particolari
- Soffocamento (reattivo): 5 colpi dorsali + 5 spinte toraciche (ripetere)
- Soffocamento (non reattivo): RCP — ogni compressione può dislocare l'oggetto; controllare la bocca prima delle insufflazioni
- Overdose da oppioidi: Naloxone + RCP; priorità alla ventilazione di soccorso
Metriche di Qualità
- Frazione di compressione >80%
- Frequenza 100-120, profondità 4 cm, ritorno elastico completo
- Pause minime
- Respiri efficaci (visibile sollevamento toracico)
Frequentare un corso RCP Neonatale AHA/Croce Rossa. Le competenze si degradano senza pratica. Il tuo intervento può salvare la vita di un bambino.