Come per amplificare gli effetti di due PPD Passo

C'erano preoccupazioni dei casi crescenti di tubercolosi (TBC) negli Stati Uniti nei primi anni '90, che richiede il rafforzamento delle misure di controllo della TB da agenzie come il Center for Disease Control. Il derivato proteico purificato (PPD) di prova, una di tali misure, comporta un test cutaneo alla tubercolina e 'l'unico metodo disponibile che può accertare la diagnosi di infezione da tubercolosi, quando non ci sono sintomi clinici presenti in un paziente. È possibile potenziare gli effetti di un test PPD due fasi. Cose che ti serviranno
Pen
Righello
Siringa
Iniettare ago
derivato proteico purificato
Show More Istruzioni
1

Iniettare 0,1 millilitri di 5 unità di tubercolina derivato proteico purificato intradermica sulla superficie dorsale dell'avambraccio. Piantagione di PPD dovrebbe essere fatto da un medico qualificato, infermiera o un infermiere. Leggi i risultati dei test tra 48 a 72 ore dopo la somministrazione, come minor tempo di quanto questo potrebbe dare risultati non validi. Leggi il PPD osservando il sito di prova per indurimenti descritto come un luogo insolitamente duro e cresciuto. Misurare la quantità di indurimenti sul sito utilizzando una penna e l'immissione sul righello e registrare il risultato in millimetri.
2

somministrare una seconda dose per tutti i pazienti o dipendenti i cui risultati del test iniziale sono negativi e non hanno avuto consecutivo PPD negativo in 12 mesi. Dare a questo test dopo una a tre settimane dopo la prima prova, in quanto questo riduce le possibilità di reazioni amplificate che possono dare risultati non validi e leggere il PPD dopo 48 a 72 ore.
3

Interpretare i risultati del test come positivo se il indurimenti sono maggiori di 5 mm per le famiglie con uno stretto contatto con una persona TB attivamente la sofferenza, i pazienti di HIV o persone sospettate di avere segni clinici di tubercolosi. Interpretare indurimenti superiori a 10 mm come positivo per le persone ad alto rischio di popolazioni a basso reddito, consumatori di droga per via endovenosa, persone straniere provenienti da paesi con alta prevalenza di TB, i senzatetto, le persone con condizioni mediche associate con alto rischio TB, e la gente nelle istituzioni per assistenza a lungo termine, come ad esempio case di cura.
4

Chiedere al paziente o dipendente se ha avuto una storia passata di bacillo di Calmette-Guerin, una vaccinazione per lo più dato ai bambini in molti paesi che soffrono di alta prevalenza di TB per scongiurare l'infanzia meningite TB, come questo prima vaccinazione con BCG potrebbe presentare problemi con l'interpretazione dei risultati in due fasi. Interpretare i risultati di una persona con precedente storia di vaccinazione BCG come quelli di una persona che non avevano ricevuto la vaccinazione, perché a meno che dosi ripetute di BCG sono dati ogni anno, falsi positivi da BCG calo al 10 per cento ogni anno, così il Center for Disease Control raccomanda che la storia prima di vaccinazione BCG essere ignorato durante l'interpretazione dei test alla tubercolina.
5

Chiedere al paziente se ha avuto infezioni acute virali, cattivo stato nutrizionale, la terapia immuno-soppressiva, con vaccini virali vivi e le malattie che colpiscono il tessuto linfoide, come potrebbero portare a risultati del test della tubercolina falsamente negativi. Conservare la tubercolina utilizzato durante i test correttamente per evitare la contaminazione o di diluizione e amministrare correttamente intradermica per evitare risultati falsi negativi.