Carenza Ferro e Anemia: Causa #1 Globale, Gruppi ad Alto Rischio e Trattamento
Il Legame Ferro–Anemia
Il ferro è essenziale per sintesi emoglobina. La carenza di ferro è la causa #1 di anemia nel mondo. Senza ferro adeguato, l'eritropoiesi produce globuli rossi piccoli, pallidi (anemia microcitica ipocromica) che trasportano meno ossigeno.
Gruppi ad Alto Rischio
- Donne in età fertile e in gravidanza
- Lattanti, bambini, adolescenti (scatti crescita)
- Atleti endurance (emolisi da impatto piede, perdite sudore)
- Vegetariani/vegani (minore biodisponibilità ferro eme)
- Patologie GI: celiachia, Crohn, rettocolite ulcerosa, H. pylori, post-chirurgia bariatrica
- Perdita ematica cronica: ulcere, menorragia, donazioni sangue frequenti
Sintomi
- Stanchezza, debolezza, pallore
- Dispnea, palpitazioni
- Vertigini, cefalea, intolleranza freddo
- Unghie fragili, caduta capelli, pica (voglia ghiaccio, argilla — pagofagia)
Diagnosi e Trattamento
- Emocromo + Ferritina (gold standard riserve ferro; <15–30 ng/mL = carenza).
- Ferro Orale: Solfato ferroso, gluconato, bisglicinato (meglio tollerato). Assumere con vitamina C (aumenta assorbimento); evitare calcio, tè, caffè, IPP (inibiscono assorbimento).
- Ferro EV: Se orale fallisce, malassorbimento, anemia grave (Hb <7–8), o bisogno rapido reintegro (gravidanza, chirurgia).
- Trattate Causa Sottostante: Eradicazione H. pylori, gestione menorragia, valutazione GI.
Alimenti Ricchi di Ferro
- Ferro Eme (Altamente Biodisponibile): Carni rosse, fegato, pollame, pesce, molluschi.
- Ferro Non-Eme: Lenticchie, fagioli, spinaci, tofu, cereali fortificati, semi zucca, frutta secca. Abbinate a vitamina C per assorbimento.