Linfoma a Cellule T: Sintomi, Tipi e Diagnosi

I linfomi sono tumori dei globuli bianchi del sistema immunitario, suddivisi in Hodgkin e non-Hodgkin (NHL). L'NHL include linfomi a cellule T e B. Quelli a cellule T sono rari (~15% NHL) e comprendono 30+ malattie distinte. Rash tipo eczema/psoriasi comune, ma sintomi variano per sottotipo.

Linfoma T Angioimmunoblastico

Effetti sistemici: linfonodi, fegato, milza, cute, midollo. ~15-20% linfomi T, rapido, diagnosi spesso tardiva. Sintomi: febbre, rash pruriginoso, sudorazioni notturne, edema, ascite, versamenti pleurici, artrite reumatoide (FR+), ipergammaglobulinemia, anemia emolitica con agglutinine a freddo, autoanticorpi vari.

Linfomi T Cutanei

Spettro di linfomi cutanei, sintomi per variante. Micosi fungoide: tumori cutanei ispessiti, rossastri, fungiformi; sintomi confinati alla cute; stadi avanzati → organi interni. Sindrome di Sézary: più aggressiva; rash esteso, esfoliazione, prurito intenso, linfoadenopatia periferica, desquamazione, linfociti maligni nel sangue.

Linfoma T dell'Adulto

Leucemia/linfoma T dell'adulto: raro, aggressivo, legato a virus HTLV-1 (retrovirus classe HIV; trasmissione: sessuale, sangue, latte materno). Sintomi rapidi: affaticamento, rash, linfonodi ingrossati collo/inguine, ipercalcemia, aritmie, stipsi. Forme solo linfonodali o solo cutanee.

Linfoma T Tipo Enteropatico

Origina da T-cellule che rivestono tenue; conseguenza di celiachia non trattata a lungo. Sintomi: dolore addominale, calo peso, vomito, occlusione, anemia, fosfatasi alcalina alta, albumina bassa. Masse addominali possibili ma non comuni.

Linfoma T Epatosplenico

Coinvolge fegato, milza, midollo. Raro, giovani adulti/adolescenti, prevalenza maschile. Colpisce soprattutto trapiantati d'organo. Caratteri: epatosplenomegalia, anemia, trombocitopenia, leucocitosi. Linfonodi solitamente risparmiati.