THC e cancro: Separare promesse precliniche da realtà clinica

Studi preclinici mostrano cannabinoidi (THC, CBD) con potenziali proprietà antitumorali in modelli cellulari e animali, ma nessuna evidenza clinica supporta iniezione THC in tumori come trattamento cancro.

Meccanismi preclinici

• Attivazione recettori CB1/CB2 → apoptosi, autofagia, arresto ciclo cellulare
• Inibizione angiogenesi (downregolazione VEGF)
• Ridotta invasione/metastasi (inibizione MMP)
• Modulazione microambiente immunitario

Realtà clinica

• Nessuno studio Fase III dimostra regressione tumore in umani.
• Cannabinoidi usati clinicamente per gestione sintomi: nausea/vomito da chemioterapia (CINV), dolore cancro, stimolazione appetito.
• Rick Simpson Oil (RSO) e preparati non regolamentati mancano standardizzazione, dosaggio, dati sicurezza.
• Rischi iniezione intratumorale: infezione, emorragia, seeding tumorale, farmacocinetica sconosciuta.

Ricerca in corso

• Combinazione con immunoterapia, radioterapia, agenti mirati.
• Cannabinoidi sintetici con indice terapeutico migliorato.
• Selezione pazienti biomarker-driven.

Conclusione

THC non è cura cancro provata. Pazienti dovrebbero discutere uso cannabis con team oncologico per gestire sintomi sicuramente ed evitare interazioni.