L'Oncologo: Prevenzione, Diagnosi, Trattamento e Ruolo nella Ricerca
oncologo pratica l'oncologia: disciplina medica che copre prevenzione, diagnosi, trattamento del cancro. Lavora in ospedali, centri ricerca, università. Professione cruciale: 7,5 milioni di morti/anno nel mondo per cancro.
Storia
- Origini 2000-2500 anni fa: Ippocrate (460-370 a.C.) riconobbe i tumori come entità nosologiche distinte. Coniò "karkinos" (granchio) per aspetto metastasi simile a chele.
- Chirurgia = unica terapia per secoli. Insufficiente per malattia metastatica.
- Secolo XX: radioterapia, ormonoterapia, chemioterapia → salto sopravvivenza post-chirurgia.
- Oggi: imaging avanzato, biologia/genetica tumorale → terapie personalizzate (precision oncology).
Classificazione degli Oncologi
Per modalità terapeutica:
- Oncologo medico (chemioterapia, target therapy, immunoterapia)
- Oncologo radioterapista (radioterapia)
- Oncologo chirurgico (chirurgia oncologica)
Per sede tumorale:
- Ginecologo oncologo (seno, cervice, ovaio)
- Oncologo pediatrico
- Ematologo (leucemie, linfomi, mieloma, milza, linfonodi, midollo)
Missione e Coordinamento
Obiettivo: massimizzare sopravvivenza, minimizzare morbilità. L'oncologo coordina team multidisciplinare: anatomia patologica, genetica, psico-oncologia, cure palliative, infermieristica, nutrizione. Oncologia = branca in più rapida evoluzione (cancro presto prima causa morte nei paesi sviluppati, superando malattie cardiovascolari).
Percorso Formativo (USA)
- Laurea in medicina (MD/DO)
- Residenza ACGME accreditata (medicina interna, chirurgia, pediatria, radiologia, ginecologia)
- Fellowship in oncologia (2-3 anni)
- Board certification (esame di specialità)
Aspetti Economici
- Oncologo medico: ~$250k/anno (media USA)
- Radioterapista: ~$390k (top ~$800k)
- Accademici: ~50% stipendio privati.
- Privati: 60-70% reddito da vendita chemioterapici (modello "buy and bill"); accademici: ricavi alla struttura. Privati tendono a prescrivere farmaci più costosi.