Prognosi del neuroblastoma: risultati a lungo termine e stadiazione

Il neuroblastoma è un tumore infantile: il 90% dei casi si verifica in bambini sotto i 5 anni, secondo il Merck Manual. Negli USA, 500 bambini ricevono questa diagnosi ogni anno ed è raro oltre i 10 anni.

Stadiazione

Esiste un sistema di stadiazione da 1 a 4 che indica quanto il tumore si è diffuso, il coinvolgimento dei linfonodi e di altri organi. In generale, più alto è lo stadio, peggiore è la prognosi.

Marcatori prognostici

I marcatori prognostici offrono un quadro più preciso della sola stadiazione e includono: età (sotto i 18 mesi hanno prognosi migliore), istologia tumorale (aspetto normale/anomalo delle cellule), ploidia del DNA (cellule con più DNA hanno prognosi migliore), amplificazione del gene MYCN (i bambini con questa caratteristica hanno esiti peggiori).

Gruppi di rischio

Nel neuroblastoma si identificano gruppi a basso, intermedio e alto rischio. I bambini a basso rischio spesso guariscono con un solo trattamento, mentre quelli ad alto rischio sono più difficili da curare e possono richiedere più terapie.

Tassi di sopravvivenza per gruppi di rischio

Basso rischio: sopravvivenza a 5 anni tra 90-95%. Rischio intermedio: 80-90%. Alto rischio: 20-40%.

Fattori che influenzano la prognosi

Ogni caso è individuale, ma altri fattori influenzano la prognosi: salute generale del bambino, risposta e tolleranza al trattamento, modalità di crescita o diffusione del tumore.