Salute e malattia
Il mieloma multiplo è un raro cancro che colpisce le plasmacellule del midollo osseo. Sostituisce midollo sano con plasma maligno → ossa indebolite e sistema immunitario compromesso. Causa dolore, soprattutto schiena e coste, spesso modo in cui la malattia viene scoperta.
Nel mieloma, lesioni osteolitiche si formano dal midollo all'esterno dell'osso. Zone molli nelle ossa, visibili ai raggi X come "buchi", portano a fragilità ossea e fratture facili.
~75% pazienti mieloma sperimenta dolore osseo; interventi ortopedici mirano a controllare dolore e mantenere funzione/mobilità. Dolore prevalentemente colonna vertebrale.
Fratture da compressione vertebrale comuni: vertebra frattura/crolla perché osso indebolito non regge stress/pressione.
Accorciamento e disallineamento colonna → cifosi ("schiena curva"). Impatto qualità vita: dolore. Perdita mobilità tipica + complicazioni: spazio toracico/addominale ridotto → funzione polmonare ridotta, inappetenza.
VCF nel mieloma: farmaci antidolorifici (spesso FANS), radioterapia per dolore, bifosfonati (farmaci che legano superficie ossea inibendo riassorbimento e dolore). Procedure mini-invasive: vertebroplastica (cemento osseo in vertebra collassata), cifoplastica con palloncino (palloncini ortopedici creano spazio prima del cemento).
Altri tumori