Probiotici (Acidophilus) Durante Infezione Vescicale: Aiuto Adiuvante, Non Cura
Il Lactobacillus acidophilus orale (un probiotico comune) non è controindicato durante una UTI e può offrire modesto beneficio per la prevenzione, ma non tratta un'infezione attiva.
Sintesi Evidenze
- Trattamento: Nessun trial randomizzato mostra che probiotici curano UTI acuta. Antibiotici rimangono lo standard
- Prevenzione: Alcune meta-analisi suggeriscono Lactobacillus orale o vaginale (specialmente L. crispatus, L. rhamnosus GR-1, L. reuteri RC-14) riducono modestamente tassi UTI ricorrenti nelle donne ripristinando lattobacilli vaginali, abbassando pH, e bloccando adesione uropatogeni
- Adiuvante antibiotici: Probiotici durante/dopo antibiotici possono ridurre diarrea associata ad antibiotici e sovracrescita lieviti vaginali
Guida Pratica
- Se prescritti antibiotici per UTI, continuare o iniziare un probiotico di qualità (cercare ceppi sopra, ≥10⁹ UFC) per supportare recupero microbioma
- NON affidarsi ai probiotici da soli per infezione attiva — il ritardo rischia pielonefrite
- Supposte probiotiche vaginali possono essere più efficaci per colonizzazione urogenitale che forme orali
In sintesi: I probiotici sono un adiuvante ragionevole per prevenzione e recupero post-antibiotici, non un sostituto della terapia antimicrobica.