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Cicli irregolari, spotting e test gravidanza negativo: cosa fare

Se hai avuto mesi di amenorrea (niente mestruazioni), poi spotting con test gravidanza negativo, ripeti il test tra 1 settimana se il sanguinamento non si normalizza.

Perché Accade

  • Cicli anovulatori: Niente ovulazione → niente ritiro progesterone → niente sfaldamento ordinato → cicli irregolari/assenti.
  • Sanguinamento da rottura: Accumulo endometrio estrogeno-dipendente alla fine si sfalda imprevedibilmente.
  • Tempistica test: Se rapporto recente, test potrebbe essere troppo precoce. hCG raddoppia ~48 ore; ritest coglie salita.

Cause Comuni Cicli Irregolari

  • PCOS (più comune)
  • Disfunzione tiroidea (ipo/iper)
  • Iperprolattinemia
  • Cambiamento peso (aumento/perdita), esercizio eccessivo
  • Stress (disruzione asse HPA)
  • Perimenopausa (se >40)
  • Farmaci (antipsicotici, antidepressivi, anticoagulanti)

Quando Vedere Ginecologo

  • Niente mestruazioni >90 giorni (o >6 mesi se precedentemente irregolare)
  • Sanguinamento abbondante/prolungato
  • Dolore pelvico
  • Irsutismo, acne, aumento peso (suggerisce PCOS)
  • Tentando concepire >12 mesi (<6 mesi se >35)

Esami sangue (TSH, prolattina, FSH, LH, androgeni, β-hCG) ed ecografia chiariscono diagnosi.