Salute e malattia
Neutrofili = infiammazione acuta. Infiltrato dermico neutrofilico denso suggerisce differenziale focalizzato.
| Condizione | Contesto Clinico | Indizi Istologici |
|---|---|---|
| Sindrome di Sweet (dermatosi neutrofila acuta febbrile) | Febbre, neutrofilia, placche/noduli dolorosi; paraneoplastica, farmaco-indotta | Neutrofili dermici densi, edema, no vasculite |
| Pioderma gangrenoso | Ulcera espansione rapida con bordo violaceo; IBD, artrite, malignità | Infiltrato neutrofilico, ulcerazione, pathergy |
| Dermatosi neutrofiliche (sottotipi) | Associate a IBD, farmaco-indotte, associate a malignità | Simili; correlazione clinica essenziale |
| Eritema elevato diutino | Cronico, papulonoduli acrali; spettro vasculite IgA | Neutrofili + leucocitoclasia, poi fibrosi |
| Dermatosi pustolosa sottocorneale (Sneddon-Wilkinson) | Pustole flaccide pattern anulari; recidivante | Neutrofili sottocorneali |
| Infettive (batteriche, fungine) | Impetigine, cellulite, ectima, fungine profonde | Neutrofili + organismi (Gram, PAS, GMS) |
| Vasculite leucocitoclastica (LCV) | Porpora palpabile; farmaci, infezioni, autoimmune | Neutrofili + polvere nucleare (leucocitoclasia), danno vasi |
| Psoriasi (varianti pustolose) | Generalizzata (von Zumbusch) o palmoplantare | Pustole spongiformi Kogoj (neutrofili in epidermide) |
| Pustolosi esantematica generalizzata acuta (AGEP) | Reazione farmaco (β-lattamici, ecc.); febbre, pustole diffuse | Pustole sottocorneali/intraepidermiche, eosinofili |
"Neutrofili alti" restringe il differenziale ma richiede correlazione clinicopatologica per diagnosi definitiva.
Cancro della pelle