Origine Melanoma: 30% Deriva da Nei Preesistenti
Circa il 30% dei melanomi cutanei si sviluppa da un nevo preesistente (neo). La maggioranza — 70% insorge de novo su pelle precedentemente normale senza lesione precursore.
Implicazioni
- Monitorare tutta la pelle: Non solo nei esistenti. Lesioni nuove, che cambiano, o "anatroccolo brutto" necessitano valutazione.
- Criteri ABCDE si applicano sia a nei nuovi che cambianti: Asimmetria, Bordi irregolari, Colore variabile, Diametro >6 mm, Evoluzione.
- Nevi congeniti (presenti alla nascita), specialmente grandi (>20 cm), portano rischio trasformazione maligna più alto.
Prevenzione e Screening
- Auto-esami mensili; controlli dermatologici annuali (più spesso se alto rischio).
- Fotoprotezione: SPF 30+ ad ampio spettro, abbigliamento protettivo, evitare UV picco.
- Fotografare nei per confronto baseline.
Diagnosi precoce (in situ o melanoma invasivo sottile) dà >99% sopravvivenza 5 anni.