Salute e malattia
La malattia di Bowen è un tipo di tumore cutaneo caratterizzato da papule marroni o rosa a crescita lenta coperte da uno spesso strato corneo. Si pensa sia causata principalmente dall'esposizione al sole, sebbene ingestione di arsenico e papillomavirus umano (HPV) siano anche cause note. La malattia di Bowen è probabilmente causata da altri fattori e la fonte è frequentemente indeterminata. I seguenti passaggi mostreranno come diagnosticare la malattia di Bowen.
Completa un esame di tutta la pelle. Controlla lesioni su pelle esposta al sole. La malattia di Bowen produce solitamente una singola lesione con un bordo irregolare nettamente demarcato. Possono essere pigmentate in rare occasioni, specialmente in regione genitale e unghie.
Studia la storia del paziente per esposizione al sole. Può anche essere prudente testare la presenza di HPV 16 e misurare il livello di arsenico del paziente.
Esegui una biopsia cutanea e includi strutture follicolari. Questo viene tipicamente fatto nello studio del medico sotto anestesia locale.
Fai esaminare la biopsia da un dermatopatologo per determinare le sue caratteristiche istologiche. Un esame generale di cellule cutanee colpite dalla malattia di Bowen dovrebbe mostrare un'anaplasia a tutto spessore con aspetto "spazzato dal vento". Produce cheratinociti atipici e disordinati che si estendono nell'epitelio follicolare sebbene lo strato basale rimanga intatto.
Conduci un esame microscopico dettagliato della biopsia cutanea. La malattia di Bowen dovrebbe produrre un moderato infiltrato linfocitario nel derma superiore con cellule cheratinizzanti individuali, mitosi, cellule multinucleate e vacuolizzazione nell'epidermide. Spesso, grandi cheratinociti chiari con citoplasma a vetro smerigliato saranno distribuiti casualmente nell'epidermide.
Cancro della pelle