Cancro al colon: sintomi, cause e diagnosi

Patogenesi: mutazione → proliferazione incontrollata

Cellule colon mutano → crescita autonoma → tumori. Spesso preceduti da polipi (adenomi). Può insorgere in qualsiasi tratto colon, retto, appendice. Sintomi localizzati finché non metastatizza.

Sintomi locali (intestino)

• Alterazione alvo: stitichezza, diarrea.
• Muco o sangue nelle feci.

Segno fisico: massa palpabile

• In alcuni casi, tumore (spec. colon destro/trasverso) palpabile all'esame addominale.

Sintomi urinari (invasione locale)

• Erosione parete vescicale → ematuria (sangue urine) o pneumaturia (aria urine) → fistola colo-vescicale.

Sintomi sistemici (comuni a molti tumori)

• Calo peso rapido, anoressia (cachessia neoplastica).

Sintomi da metastasi (stadio IV)

• Fegato (sito #1): ittero, dolore ipocondrio destro, epatomegalia, ascite.
• Trombosi venosa profonda / embolia polmonare: stato ipercoagulativo paraneoplastico (Trousseau).

Diagnosi

• Colonscopia (biopsia).
• TC/PET per stadiazione.
• CEA (monitoraggio).

Conclusione: sintomi variabili. Screening da 50 anni (prima se rischio) rimane strategia vincente.