Salute e malattia
Il glioblastoma è un tumore cerebrale primario (non secondario da metastasi). La causa è generalmente sconosciuta, sebbene in rari casi possa derivare da esposizione a sostanze chimiche. Opzioni: chirurgia, chemioterapia, radioterapia. Generalmente i glioblastomi curabili sono rimovibili chirurgicamente, seguiti da radioterapia per distruggere cellule residue.
La chirurgia è solitamente la prima linea di trattamento e ha la maggior probabilità di guarigione, potendo rimuovere il tumore se accessibile e abbastanza piccolo. La craniotomia è un intervento con incisione e chirurgia a cranio aperto. Opzione solo per tumori non vicini a strutture critiche o altrimenti inaccessibili, e per pazienti in buona salute. Per essere potenzialmente curativa, deve rimuovere l'intero tumore. Può anche essere palliativa, rimuovendo parte del tumore per alleviare sintomi quando è troppo grande. Poiché i glioblastomi sono spesso microscopici e invadono molto tessuto sano, la chirurgia generalmente necessita di radioterapia successiva per essere curativa, ed è curativa solo in rari casi.
Alternativa alla craniotomia standard. Onde ultrasoniche frammentano il tumore, poi i frammenti vengono aspirati. Come la craniotomia, cura solo pazienti con cancro non avanzato, e solitamente richiede radioterapia successiva. La chemioterapia sistemica (IV) non funziona bene per la barriera emato-encefalica. Invece, si usa chemioterapia tramite wafer di polimero BCNU impiantati durante craniotomia o aspirazione ultrasonica. Questi wafer rilasciano farmaci nel cervello per distruggere cellule tumorali residue.
Procedura meno invasiva per pazienti senza sintomi debilitanti. Radiazioni mirate su un percorso specifico, spesso con gamma knife che agisce come bisturi. Ogni fascio è debole, ma convergendo sul tumore lo distruggono. Può essere combinata con radioterapia standard. Generalmente solo tumori ≤4 cm trattabili con successo.
Tumore cerebrale