Criochirurgia Tumore Prostata: Trattamento, Benefici e Recupero

La criochirurgia (crioterapia) distrugge cellule, tessuti e tumori prostatici mediante congelamento. Opzione per pazienti che hanno fallito radioterapia, chirurgia radicale, terapia ormonale. Vantaggi: ripetibile, effetti collaterali meno debilitanti vs altri trattamenti.

Funzionamento

• Inserimento 4-8 aghi sottili direttamente nel tumore prostatico (guida ecografica)
• Gas argon a -140÷-150°F (-95÷-100°C) → palla di ghiaccio attorno a cellule tumorali → morte cellulare
• Anestesia: locale (perineo) + sedazione
• Ecografia: guida aghi, monitora dimensioni/posizione palle di ghiaccio
• Durata: 1-2 ore
• Recupero: 2-3 giorni. Solitamente day-hospital; occasionalmente 1 notte osservazione

Benefici

• Nessuna incisione cutanea (solo fori d'ago)
• Recupero più rapido vs altre opzioni
• Effetti collaterali meno severi
• Risoluzione rapida disturbi vescicali/intestinali
• Minor rischio incontinenza e cancro rettale vs radioterapia
• Ripetibile infinite volte
• Sopravvivenza/guarigione superiore vs radioterapia interna e chirurgia radicale

Effetti collaterali

• Comuni: stenosi uretrale, incontinenza, impotenza
• Risoluzione tipica: 2-3 settimane
• Altri: sangue urine, dolore pelvico basso, gonfiore scroto, urgenza minzionale

Indicazioni specifiche

• Recidiva post-trattamento (specie se aspettativa vita >8 anni): unica opzione con chance di guarigione
• Pazienti con comorbidità che controindicano chirurgia/radioterapia
• Storia complicanze chirurgiche o pregresso tumore retto/colon

Follow-up critico

Comunicare tempestivamente al team medico qualsiasi cambiamento negli effetti collaterali per: aggiustamento terapia farmacologica, fisioterapia, riduzione tempi recupero.