Salute e malattia
La ghiandola prostatica, situata in profondità nel bacino sotto la vescica, è un organo delle dimensioni di una noce che produce liquido seminale ed è parte del sistema riproduttivo maschile, soggetta a diventare cancerosa. Molti pazienti scelgono la chirurgia per rimuoverla come opzione terapeutica. Secondo le statistiche del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, la chirurgia ha un tasso di guarigione del 60%.
L'intervento chirurgico per il cancro alla prostata, noto come prostatectomia radicale, comporta la rimozione completa della ghiandola prostatica, delle vescicole seminali (ghiandole produttrici di sperma), della sezione di uretra che attraversa la prostata, degli estremi dei dotti deferenti (condotti che trasportano lo sperma dai testicoli alla prostata) e di una sezione del collo vescicale.
Indipendentemente dalla tecnica utilizzata, la chirurgia prostatica richiede un'invasione profonda dell'addome. L'approccio retropubico prevede una grande incisione addominale per l'accesso ai linfonodi pelvici. La prostatectomia perineale non richiede un'incisione addominale, ma rimuove la prostata attraverso un'incisione perineale. La prostatectomia laparoscopica usa piccole incisioni e il sistema da Vinci è una prostatectomia robot-assistita.
I migliori candidati per la prostatectomia radicale sono pazienti altrimenti sani con tumori localizzati, che hanno un'aspettativa di vita media di almeno 7-10 anni.
Sanguinamento, infezione, impotenza, infertilità e incontinenza urinaria sono gli effetti collaterali associati alla chirurgia prostatica.
L'approccio perineale – rimozione della prostata attraverso un'apertura tra scroto e ano – comporta un rischio più alto di incontinenza fecale. Secondo Peter T. Scardino, presidente del Dipartimento di Urologia al Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, il tasso di mortalità associato alla prostatectomia radicale è inferiore allo 0,1%.
Cancro alla prostata