Salute e malattia
Ci sono tre disturbi comuni della prostata che affliggono principalmente gli uomini anziani: prostatite, o infiammazione della prostata; iperplasia prostatica benigna (IPB); e tumore alla prostata. La prostatite è generalmente trattata con antibiotici. La castrazione — tipicamente chimica ma a volte fisica — è talvolta usata per aiutare a trattare il tumore alla prostata riducendo il livello di androgeni (ormoni sessuali maschili) nel flusso sanguigno, e alcuni studi hanno esaminato l'utilità della castrazione chimica nel trattamento dell'IPB.
La terapia di deprivazione androgenica (ADT) o "castrazione chimica" è un approccio per controllare o gestire il tumore alla prostata. I medici somministrano farmaci inclusi leuprorelina, goserelina, triptorelina o degarelix che bloccano la produzione o l'attività degli androgeni (ormoni sessuali maschili). Poiché gli androgeni promuovono la divisione cellulare nella prostata, ridurre i livelli di androgeni nel flusso sanguigno spesso rallenta la crescita dei tumori alla prostata. L'ADT è generalmente usata come adiuvante ad altri trattamenti. C'è qualche controversia tra i medici sul momento appropriato per iniziare l'ADT e se l'ADT intermittente è migliore del trattamento continuo.
L'orchiectomia è la rimozione chirurgica dei testicoli (castrazione fisica); come la castrazione chimica, l'orchiectomia riduce i livelli di androgeni nel flusso sanguigno ed è talvolta usata per aiutare a gestire il tumore alla prostata. È irreversibile, tuttavia, quindi è un approccio molto meno comune della "castrazione chimica" o ADT. Nondimeno, l'orchiectomia rimane un'opzione per i pazienti che la scelgono. I medici possono tipicamente sostituire i testicoli con sacche di silicone per preservare un aspetto normale.
L'iperplasia prostatica benigna (IPB) è una condizione caratterizzata da una prostata ingrossata ma non cancerosa; difficoltà a urinare è un sintomo comune. È degno di nota che i cani castrati sono a rischio molto più basso per IPB, e che gli uomini castrati raramente se mai sviluppano IPB in età avanzata. Alcuni studi hanno cercato di valutare se la "castrazione chimica" potrebbe essere un approccio terapeutico valido per il trattamento dell'IPB; uno studio del 2006 pubblicato sul "Journal of Clinical Endocrinology", per esempio, ha testato gli effetti di un farmaco che sopprime la produzione di testosterone in uomini sani. In generale, tuttavia, l'IPB è solitamente trattata con farmaci come finasteride, con chirurgia o con un approccio conservativo "aspetta e guarda" per sintomi lievi piuttosto che con i tipi di farmaci usati come parte di ADT per il tumore alla prostata.
La castrazione chimica o fisica, collettivamente chiamata ADT, riduce i livelli di androgeni, come il testosterone, nel flusso sanguigno. Gli androgeni promuovono la crescita cellulare nella prostata, quindi l'ADT può aiutare a gestire il tumore alla prostata ed è infatti un approccio comune per quella condizione. L'ADT è generalmente usata in combinazione con altri trattamenti come chemioterapia, chirurgia o radioterapia.
La castrazione chimica o fisica per il tumore alla prostata può causare una serie di effetti collaterali, inclusi ridotta o assente libido, impotenza e vampate di calore. Molti uomini possono trovare questi effetti collaterali distressanti. Se hai domande su castrazione chimica o fisica e la tua condizione, consulta il tuo medico.
Cancro alla prostata