Dolore al Seno: Cause, Valutazione e Quando Consultare un Medico
Il dolore al seno (mastalgia) è comune e raramente segnale di cancro. Si categorizza come:
Mastalgia Ciclica
Legata a ciclo mestruale; bilaterale, diffusa, pesante/urente; peggiora premestrualmente, migliora con mestruazione. Fluttuazioni ormonali (estrogeni/progesterone) causano gonfiore dotti/lobuli.
Mastalgia Non Ciclica
Non legata a ciclo; può essere unilaterale, localizzata. Cause:
- Cisti, fibroadenomi
- Costocondrite (infiammazione parete toracica)
- Stiramento muscolare (pettorale)
- Farmaci (terapia ormonale, SSRI, alcuni farmaci cardiovascolari)
- Taglia seno grande (stiramento legamenti Cooper)
- Trauma
Valutazione
- Esame clinico seno
- Imaging: ecografia (± mammografia se ≥30 o alto rischio)
- Considerare aspirazione cisti se sintomatica
Gestione
- Reggiseno supportivo, FANS/paracetamolo da banco
- Olio enotera, vitamina E (evidenza limitata)
- Ridurre caffeina, grassi dietetici (aneddotico)
- Trattare causa sottostante (es. aggiustare farmaci)
Bandiere Rosse – Vedere Medico Tempestivamente
- Dolore unilaterale, persistente, localizzato
- Nodulo palpabile, cambiamenti cute, secrezione/retrazione capezzolo
- Dolore che interferisce sonno/vita quotidiana