Salute e malattia
Il carcinoma lobulare invasivo è un tipo di tumore al seno che colpisce i lobuli del seno. L'American Cancer Society categorizza il 10% dei tumori al seno diagnosticati come carcinomi lobulari invasivi. Il trattamento per questo tipo di cancro implica biopsia, lumpectomia o mastectomia, chemioterapia e radioterapia se necessario. Il trattamento tende a essere aggressivo perché invasivo significa che il cancro si è mosso dai lobuli nei tessuti del seno. Il trattamento implica non solo mastectomia o lumpectomia per rimuovere il tumore ma anche identificazione e rimozione dei linfonodi interessati.
Per capire il carcinoma lobulare invasivo, è importante capire dove risiede questo cancro nel seno. Visualizza il capezzolo del seno e immagina dotti lattiferi tubolari che si estendono indietro dal capezzolo. Da questi dotti si diramano i lobuli. I dotti lattiferi e i lobuli insieme assomigliano molto a un ramo d'albero. Tessuto e grasso circondano dotti e lobuli per formare la massa del seno. Il carcinoma lobulare invasivo inizia con cellule anomale a rapida produzione nei lobuli. Il cancro diventa invasivo quando si muove dai lobuli nel grasso e tessuto del seno.
Cancer Help.org descrive il sistema linfatico come un fiume di tubi che attraversano il corpo, diramandosi lungo braccia e gambe e nella testa. Questa rete di tubi trasporta una sostanza chiamata linfa che contiene una concentrazione di globuli bianchi. Ci sono maggiori intersezioni e punti lungo il percorso chiamati linfonodi. Il sistema linfatico combatte l'infezione, filtra il sangue, drena il fluido e filtra il fluido linfatico. Il trattamento del carcinoma lobulare invasivo inizia determinando se le cellule cancerose sono saltate nel sistema linfatico per diffondersi in tutto il corpo. Trovare e rimuovere i linfonodi interessati diventa una parte molto importante del trattamento e detta esattamente come chemioterapia e radioterapia saranno condotte.
Quando il cancro salta dal tessuto mammario al sistema linfatico, il trattamento richiede la rimozione di certi linfonodi. Lungo la catena di nodi nel sistema linfatico giacciono nodi maggiori chiamati sentinelle. La biopsia del linfonodo sentinella è eseguita su alcune donne presumendo che la rimozione del nodo principale per biopsia dirà ai medici se ulteriori nodi necessitano rimozione. Questo nodo sentinella è il gateway ai cluster minori di nodi nel seno. Altre donne hanno biopsie dei linfonodi ascellari per rimuovere il gruppo di nodi sotto l'ascella. Questi linfonodi sono biopsiati per determinare se il cancro si è mosso nel sistema linfatico.
Il trattamento per carcinoma lobulare invasivo può implicare una lumpectomia per tumori più piccoli. I chirurghi rimuovono l'area interessata così come il tessuto circostante per stabilire un margine pulito. Questo può essere un'impresa difficile perché il carcinoma lobulare invasivo tende a lanciare tentacoli mentre cresce. L'obiettivo è stabilire un margine pulito per prevenire recidive. I medici solitamente affrontano la questione della diffusione del cancro invasivo ai linfonodi durante l'intervento di lumpectomia.
La mastectomia può implicare la rimozione completa del seno o una rimozione parziale. Informazioni dalla biopsia, preferenza personale e raccomandazioni del medico dettano l'estensione della mastectomia. Alcune donne con carcinoma lobulare invasivo scelgono di fare una mastectomia bilaterale per rimuovere l'altro seno sano a causa della maggiore probabilità di recidiva nel seno rimanente.
In alcuni casi, dimensioni e grading del tumore risultano nel requisito di chemioterapia per trattare sistemicamente il carcinoma lobulare invasivo. Le donne ricevono chemioterapia per attaccare qualsiasi cellula che si è mossa dal sito tumorale originale ad altre parti del corpo. Il trattamento è dato per via endovenosa in un porto di accesso speciale installato in una vena del braccio o un mediport installato chirurgicamente in un'arteria principale sotto la clavicola. La chemioterapia solitamente implica una combinazione di farmaci anticancro basati su informazioni specifiche scoperte durante la biopsia del tumore. Quasi tutti i tumori stadiati richiedono trattamento con chemioterapia. Donne con carcinoma lobulare invasivo in stadio molto precoce a volte ricevono terapia ormonale per ridurre la probabilità di future recidive.
Quando una donna ha uno o più linfonodi interessati da cellule cancerose, la radioterapia è raccomandata. La radioterapia prende di mira le aree interessate del seno (sito tumorale) e i linfonodi con radiazioni ad alta energia che attaccano le cellule cancerose. La radioterapia colpisce ogni persona diversamente, a seconda dell'intensità e durata del trattamento. Alcune donne sperimentano dolore cutaneo e affaticamento. La radioterapia può essere usata dopo lumpectomia e mastectomia come trattamento aggiuntivo. I medici solitamente conducono le radioterapie dopo che la paziente guarisce dall'intervento e recupera dalla chemioterapia.
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