Propulsione in Terminologia Medica: Movimento Attraverso Sistemi Corporei

Propulsione: La Forza Che Muove Contenuti in Avanti

In fisiologia, propulsione si riferisce al movimento attivo e coordinato di contenuti luminali lungo un tratto tubulare.

Esempi Chiave Across Sistemi

Sistema	Struttura	Meccanismo	Rilevanza Clinica
GI	Esofago	Peristalsi primaria (deglutizione-iniziata) + secondaria (distensione-triggered)	Acalasia = propulsione fallita; disfagia
GI	Stomaco	Onde peristaltiche (3/min) → macinazione + propulsione retrograda (retropulsione) per miscelazione	Gastroparesi = svuotamento gastrico ritardato
GI	Intestino Tenue	Segmentazione (miscelazione) + migrating motor complex (MMC) propulsione digiuno	Ileo / SIBO = fallimento propulsione
GI	Colon	Mescolamento haustrale + movimenti di massa (1–3/giorno) → defecazione	Stipsi / Ogilvie = inerzia colonica
Urinaio	Ureteri	Onde peristaltiche (1–5/min) spingono urina a vescica	Ostruzione → idronefrosi
Riproduttivo (F)	Tube Uterine	Battito ciglia + peristalsi → trasporto ovulo/zigote	Gravidanza extrauterina = propulsione fallita
Linfaico	Linfonodi	Pompa intrinseca (muscolo liscio) + estrinseca (muscoli, respirazione)	Linfedema = fallimento propulsione

Controllo Neurale e Ormonale

• Sistema Nervoso Enterico (ENS): "Secondo cervello" — coordina peristalsi indipendentemente.
• Autonomico: Parasimpatico (vago, pelvico) ↑ propulsione; Simpatico ↓ propulsione.
• Ormoni: Motilina (MMC), CCK, gastrina, serotonina (agonisti 5-HT4 = procinetici).

Modulazione Farmacologica

• Procinetici: Metoclopramide, domperidone, eritromicina, prucalopride — aumentano propulsione GI.
• Antispastici / Anticolinergici: Riducono propulsione (IBS-D, coliche).
• Oppioidi: Inibiscono profondamente propulsione → stipsi, ileo.