Trapianto di Fegato: Responsabilità Pre e Post-Operatorie del Paziente
Contesto Epidemiologico
~6.500 trapianti/anno in USA (dato 2005, American Liver Foundation), in aumento. Molti muoiono in lista d'attesa. Cause principali: cirrosi, malattia di Wilson, epatiti.
Donatori
- Cadaverici: decesso per trauma/malattia, consenso previo o autorizzazione familiari.
- Viventi (solitamente parenti): donazione di un lobo epatico → rigenerazione in entrambi.
Responsabilità Pre-Trapianto
- Valutazione multidisciplinare (incluso abuso sostanze, idoneità psichiatrica).
- Mantenere ottimale salute fisica/emotiva.
- Contatto costante con coordinatore trapianti; comunicare ogni variazione clinica/sociale per non perdere offerta d'organo.
Responsabilità Post-Trapianto
- Terapia immunosoppressiva (anti-rigetto) a vita.
- Follow-up team trapianto per ~1 anno come ambulatoriale.
- Poi: coordinamento cure con medico di base.
Avvertenza Cruciale
Senza anti-rigetto → alto rischio complicanze. Effetti collaterali dei farmaci non giustificano sospensione autonoma. Coordinatore post-trapianto aggiusta terapia.